מדובר במקרה נפרד מהחולה המאושפז ברמב"ם, כאשר נכון לעכשיו לא דווח על חולה מאומת באבולה בישראל ועם זאת, עצם גילויו של מקרה חשוד נוסף מעורר דריכות במערכת הבריאות, שהחלה כבר ביישום נוהלי חירום מחמירים בכל בתי החולים, קופות החולים ומערך רפואת החירום.
במקביל להתמודדות עם שני המקרים החשודים, משרד הבריאות הפיץ מסמך היערכות מקיף למנהלי בתי החולים ולמערכת הרפואית כולה, הכולל הנחיות מפורטות לזיהוי, בידוד וטיפול במקרים חשודים לנגיף האבולה.
רמב"ם בחזית ההיערכות בצפון
בצפון הארץ נמצא אחד המרכזים הרפואיים המרכזיים בהתמודדות עם חשד לאבולה, המרכז הרפואי רמב"ם בחיפה הוגדר על ידי משרד הבריאות כאחד מחמשת בתי החולים בישראל בעלי "מוכנות גבוהה" לקליטת מקרים חשודים למחלה, לצד איכילוב, שיבא, סורוקה והדסה עין כרם. בתי חולים אלו מחזיקים בתשתיות בידוד מתקדמות וביכולות מעבדתיות ייעודיות לטיפול בחולים החשודים בנגיף.
על פי הנוהל, כל חולה החשוד באבולה מוחזק בבידוד מלא עד לקבלת תוצאות המעבדה הסופיות, משרד הבריאות מדגיש כי גם תוצאה שלילית ראשונית אינה בהכרח שוללת את המחלה, אם הבדיקה בוצעה בשלב מוקדם של הופעת התסמינים.
הנחיות מחמירות לרופאים ובתי החולים
במסגרת ההיערכות הארצית הונחו כלל בתי החולים בארץ להיערך לאיתור מוקדם של חולים חשודים ולמנוע חשיפה של צוותים רפואיים ומטופלים אחרים. במקרים שבהם אדם שב מאוגנדה או מהרפובליקה הדמוקרטית של קונגו במהלך 21 הימים האחרונים ומפתח חום של 38 מעלות ומעלה, הוא מוגדר כמקרה חשוד המחייב טיפול מיידי בהתאם לנוהל.
עוד נקבע כי מטופלים החשודים במחלה אינם אמורים להגיע באופן עצמאי למרפאות או לחדרי מיון, אלא להיכנס לבידוד ביתי וליצור קשר עם מוקד "קול הבריאות" של משרד הבריאות, אשר מתאם את המשך הטיפול והפינוי באמצעות מד"א.
בבתי חולים שאינם מוגדרים כבעלי מוכנות גבוהה הונחו הצוותים להימנע מביצוע בדיקות וטיפולים שאינם מצילי חיים, ולהעביר כל מקרה חשוד להמשך טיפול באחד המרכזים הייעודיים.
התפרצות האבולה באפריקה
הרקע לחשש בישראל הוא התפרצות משמעותית של נגיף האבולה מסוג Bundibugyo ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו, שעליה דווח בחודש מאי האחרון. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, עד אמצע חודש יוני דווחו למעלה מ-680 מקרים מאומתים, יותר מ-160 מקרים חשודים ולמעלה מ-130 מקרי מוות. בנוסף דווחו מקרים גם באוגנדה.
משרד הבריאות מציין כי הסיכוי להגעת חולה מאומת לישראל עדיין נמוך, אך בשל חומרת המחלה, שיעורי התמותה הגבוהים והפוטנציאל להדבקה במסגרת טיפול רפואי, הוחלט להעלות את רמת המוכנות של כלל מערכת הבריאות.
מה חשוב לדעת?
נגיף האבולה גורם למחלה נגיפית קשה העלולה להתפתח למחלה רב-מערכתית מסכנת חיים, תקופת הדגירה נמשכת בין יומיים ל-21 ימים, כאשר התסמינים הראשונים כוללים חום, חולשה, כאבי ראש, כאבי שרירים ועייפות. בהמשך עלולים להופיע הקאות, שלשולים, פריחה ובמקרים חמורים גם דימומים.
לפי משרד הבריאות, הנגיף אינו מועבר באוויר ואינו מתפשט באמצעות מים או מזון, אלא באמצעות מגע ישיר עם חולה, הפרשותיו או משטחים מזוהמים.
נכון לעת פרסום הידיעה, במערכת הבריאות ממתינים לתוצאות הבדיקות הסופיות של החולה המאושפז ברמב"ם, לצד המשך הבירור של המקרה החשוד הנוסף שעליו דווח היום ועד לקבלת התוצאות, ממשיכים כלל הגורמים הרפואיים לפעול בהתאם לנהלי הבידוד והמיגון המחמירים שנקבעו על ידי משרד הבריאות.
חשד לאבולה בישראל: המטופל הועבר לרמב"ם בחיפה, תוצאות הבדיקות צפויות בתוך כ-48 שעות
