אם שמתם לב שאתם משתעלים יותר, מרגישים קוצר נשימה או מוצאים את עצמכם תלויים במשאף דווקא בסתיו או באביב, אתם לא לבד. עונות המעבר ידועות כתקופות רגישות במיוחד לחולי אסתמה.
מה זה אסתמה ולמה היא מתפרצת?
אסתמה היא מחלה דלקתית כרונית של דרכי הנשימה. מדובר במצב שבו הסימפונות, הצינורות שמעבירים אוויר לריאות, הופכות לרגישות במיוחד לגירויים כמו אלרגנים, עשן, מאמץ גופני, או שינויים במזג האוויר.
כשהגירויים האלה מופיעים, קירות הסימפונות מתכווצים, נוצרת דלקת שמצמצמת את מעבר האוויר, ומתחיל התקף אסתמה.
מהם הסימנים של התקף אסתמה?
קוצר נשימה.
שיעול מתמשך, בעיקר בלילה.
צפצופים בנשימה.
תחושת לחץ בחזה.
במצבים חמורים, התקף אסתמה עלול להיות מסכן חיים אם לא מטופל בזמן. לכן חשוב להבין מתי המחלה עלולה להחמיר, ובעיקר, למה דווקא בעונות המעבר.
למה התקפי אסתמה מחמירים בסתיו ובאביב?
שינויים חדים בטמפרטורה: בסתיו ובאביב הטמפרטורה משתנה במהירות, יום אחד קריר, ביום הבא חם ולח. המעבר הזה משפיע על דרכי הנשימה, בעיקר אצל מי שסובל מאסתמה כרונית. אוויר קר יכול לגרות את הריאות ולגרום להתכווצות הסימפונות, מה שמוביל להתקף אסתמה.
ריכוז גבוה של אלרגנים באוויר: באביב יש פריחה מסיבית, מה שגורם לעלייה חדה בכמות אבקני הפרחים באוויר.
בסתיו לעומת זאת, יש רמות גבוהות של עובש ולחות.
כל אלה עלולים לעורר תגובה אלרגית בקרב אנשים עם רגישות ובעיקר אצל חולי אסתמה.
חשיפה לוירוסים: עונות המעבר הן גם עונות של התקררויות, שפעת ווירוסים נשימתיים שונים. מחלות אלו עלולות להחמיר את מצבם של חולי אסתמה, ולהוביל לעלייה במספר התקפי האסתמה.
מעבר בין סביבות (חוץ ופנים): אנשים נוטים לסגור חלונות, להפעיל מזגנים או לחמם את הבית. זה מוביל לשינוי באיכות האוויר בבית, יובש, אבק, קרדית האבק ועוד מזהמים וכל אלה עלולים לגרות את דרכי הנשימה.
אסתמה אלרגית, הגורם המרכזי בעונות מעבר
אחד הסוגים הנפוצים ביותר של אסתמה הוא אסתמה אלרגית. מדובר בתגובה דלקתית של דרכי הנשימה שנגרמת כתוצאה מחשיפה לאלרגנים, כמו אבקני פרחים, קרדית אבק הבית, עובש, פרוות בעלי חיים או זיהום אוויר.
רבים מהסובלים מאסתמה אלרגית כלל לא מודעים לכך שאלרגיה היא הטריגר שמפעיל אצלם את התקף האסתמה.
בעונות המעבר, ובמיוחד באביב, יש ריכוז גבוה של אלרגנים באוויר, בעיקר אבקנים שמקורם בצמחים פורחים.
בסתיו, לעומת זאת, הלחות הגבוהה תורמת להתרבות עובשים, גורם אלרגני עיקרי נוסף. אצל אנשים עם נטייה אלרגית, כל חשיפה כזו עלולה להוביל להתלקחות של אסתמה.
איך תזהו אם אתם סובלים מאסתמה אלרגית?
הסימפטומים של אסתמה אלרגית דומים לאסתמה "רגילה", אך לרוב מלווים גם בתסמיני אלרגיה נוספים: נזלת שקופה מתמשכת, עיטושים תכופים, גרד בעיניים או באף וגודש באף בעיקר בבוקר.
אם אתם חווים את התסמינים האלה דווקא בתקופות מסוימות בשנה, ייתכן שמדובר באסתמה אלרגית. ניתן לאבחן זאת באמצעות בדיקות אלרגיה פשוטות (כמו טסט עורי או בדיקות דם לזיהוי נוגדני IgE).
טיפול באסתמה אלרגית, מה שונה?
הטיפול באסתמה אלרגית משלב לרוב בין טיפול קבוע באסתמה (כמו משאפים מונעים) לבין טיפול באלרגיה עצמה, הכולל:
תרופות אנטי־היסטמיניות
תרסיסים לאף נגד גודש ודלקת
שימוש במסנני אוויר בבית
במקרים מסוימים, טיפול אימונותרפי (חיסון הדרגתי נגד האלרגנים)
חשוב להבין: אם לא מטפלים באלרגיה, גם הטיפול באסתמה יהיה חלקי בלבד. ברגע שמסירים או מצמצמים את הגורם האלרגני, הסיכון להתקף אסתמה פוחת בצורה משמעותית.
איך אפשר להיערך לעונות המעבר אם סובלים מאסתמה?
השליטה באסתמה בתקופות הרגישות מתחילה בהיערכות מוקדמת. הנה כמה צעדים מעשיים שיכולים לעזור:
ביקורת רפואית לפני עונת המעבר: אחת ההמלצות החשובות ביותר היא לקבוע פגישה עם רופא המשפחה או רופא ריאות לפני הסתיו או האביב. זה הזמן לבחון אם יש צורך בעדכון תוכנית טיפול באסתמה, חידוש מרשמים למשאפים, או התאמה של מינון התרופות.
שימוש יומיומי בטיפול מונע: חולים עם אסתמה כרונית לרוב נדרשים להשתמש במשאף סטרואידי על בסיס יומיומי. חשוב מאוד להקפיד על הטיפול גם אם "הכול מרגיש בסדר", במיוחד לפני ובעת עונות המעבר. הזנחת טיפול באסתמה יכולה להוביל להחמרה פתאומית.
שמירה על סביבת מגורים נקייה מאלרגנים: להפעיל מסנני אוויר בבית, להימנע מפתיחת חלונות בימי אבקה גבוהה (למשל באביב), לכבס מצעים בתדירות גבוהה, לשאוב אבק עם פילטר HEPA ולאוורר חדרים אך לא בשעות שבהן רמות האלרגנים גבוהות.
מעקב יומיומי באמצעות יומן או אפליקציה: כיום יש אפליקציות רבות שמאפשרות לעקוב אחר תסמינים, שימוש במשאף, איכות האוויר באזור ועוד.
המעקב הזה עוזר להבין מה מפעיל את ההתקפים ולזהות דפוסים חוזרים.
התחסנות נגד שפעת: שפעת ווירוסים עונתיים עלולים להחמיר את האסתמה. לכן חולים כרוניים, כולל חולי אסתמה, נחשבים קבוצת סיכון ומומלץ להם להתחסן מדי שנה.
שאלות ותשובות נפוצות על אסתמה בעונות המעבר
האם כל חולי האסתמה סובלים מהחמרה בעונות מעבר?
לא בהכרח. חלק מהחולים חווים יציבות לאורך כל השנה, במיוחד אם הם מתמידים בטיפול באסתמה ומזהים את הגורמים שמעוררים אצלם התקפים.
עם זאת, הנתונים מצביעים על עלייה במספר הפניות לחדרי מיון בגלל התקף אסתמה דווקא בסתיו ובאביב.
איך יודעים אם ההחמרה נובעת מאלרגיה או וירוס?
קשה להבדיל בין השניים בלי בדיקות, אבל יש כמה סימנים: אם הסימפטומים מופיעים בבת אחת עם חום, סביר שמדובר בוירוס.
אם הם חוזרים כל שנה באותה תקופה, ייתכן שמדובר באלרגיה. בכל מקרה, חשוב לפנות לרופא כדי לאבחן ולקבל טיפול מתאים.
האם אפשר למנוע התקפי אסתמה בעונות מעבר לחלוטין?
מניעה מלאה אינה תמיד אפשרית, אך הקפדה על טיפול, מעקב אחר איכות האוויר, והפחתת חשיפה לגורמים מעוררים, יכולים להפחית משמעותית את הסיכון.
לסיכום, עונות המעבר הן לא אויב, אבל הן דורשות מודעות.
אם אתם או מישהו מהקרובים לכם מתמודד עם אסתמה כרונית, זה הזמן לבדוק מחדש את שגרת הטיפול, להיערך לסביבה משתנה ולהיות עם היד על הדופק, תרתי משמע.
הכנה מוקדמת יכולה למנוע התקף אסתמה ולהחזיר לכם שליטה על הנשימה ועל החיים עצמם.
