פסק דין: קבלת מלוא עלות חלקי החילוף שאישר שמאי מחברת ביטוח

חברת הביטוח טענה כי היה על התובע לפעול להקטנת הנזק, ולוודא שהמוסך אליו פנה לתקן את רכו רוכש את חלקי החילוף בהתאם למחירון חברת הביטוח, כאשר בית המשפט דחה טענה זו וקבע כי התנאי שהעמידה חברת הביטוח בדיעבד, מבלי שנכלל בפוליסה או לכל הפחות מבלי שהודיעה על אודותיו בטרם מקרה הביטוח, אינו נגזר מחובותיו של התובע לפי חוק חוזה הביטוח, אינו נלמד מתוך תקנות הפיקוח על עסקי הביטוח (תנאי חוזה לביטוח רכב פרטי), התשמ”ו 1986, נוגס מזכויות התובע על פי הפוליסה; אינו עומד במבחני תום הלב והדרך המקובלת בקיום חוזה ביטוח, וסותר את חובת הגילוי המוגברת החלה על חברות ביטוח ביחסיהן עם מבוטחיהן.

בית המשפט הוסיף כי באין הוראה שכזו בפוליסה, אין לתנאי מאוחר ופתאומי, כל תוקף מחייב כלפי התובע.

כך בכלל, וכך בפרט על רקע העובדה שפוליסת הביטוח מעניקה למבוטח את האפשרות לתקן את רכבו במוסך שאינו הסדר, בדמי השתתפות עצמית גבוהים.

אפשרות זו, המעוגנת בפוליסה, הופכת תיאורטית או לכל הפחות מצטמצמת, תחת התנאי שהתנתה הנתבעת בדיעבד, הרי בידי המוסך האפשרות לסרב לרכוש את חלקי החילוף מספקי המבטחת, באופן השולל למעשה מהמבוטח את זכות הבחירה שהוקנתה לו בפוליסה.

בית המשפט קבע כי נוכח עקרונות של הגינות, תום לב וצדק, בשים לב לפערי הכוח שבין התובע כצד החלש, לנתבעת כצד החזק, ייחודו של חוזה הביטוח, שכיחותו, חיוניותו ומרכזיותו בחיי היום יום בעולם המודרני, יש להרחיב את היקף חובתה של הנתבעת ביחסיה עם המבוטח באופן השולל את תחולתו של התנאי שהתנתה למפרע, מבלי שנכלל בפוליסה מראש ומבלי שהודיעה עליו לפני מקרה הביטוח ולהורות לה לשלם את מלוא תגמולי הביטוח כפי שומת השמאי.

בית המשפט עמד לבסוף על חשיבותו של עקרון הקטנת וציין כי אם ניתן להשיג חלקי חילוף זהים בסכום נמוך יותר, הדבר רק משרת את אינטרס הכלל.

אם יש פעולות היכולות להבטיח זאת, מוטב לנקוט בהן לטובת הכלל, ואולם הדבר אינו יכול להיעשות כך סתם, בדיעבד ובמפתיע, לאחר קרות האירוע שהפוליסה נועדה לבטח וכאשר המבוטח זקוק לכספי הביטוח.

לא ניתן לעשות זאת על גבו של המבוטח הבודד, האדיש בד”כ לעלות חלקי החילוף כל עוד אושרו ואינו נהנה מעצם קניית חלקי חילוף במחיר גבוה יותר.

לא שם טמון הקושי או הפתרון. עקרון הקטנת הנזק חשוב ויש להבטיחו, אך לא זו הדרך, כפי שציינו בפסק דין.

משרד עו”ד המייצג את חברת הביטוח לא מסרו תגובה לאחר פניית חדשות NWS.

את תגובת חברת הביטוח לא התקבלה.