משרד הבריאות פרסם את תוצאות סקר משוב הסטאז'רים והסטאז'ריות בבתי החולים לשנת 2025 ומבט מעמיק בנתונים מאפשר לבחון גם את התמונה בשלושת בתי החולים המרכזיים בחיפה: המרכז הרפואי רמב"ם, המרכז הרפואי כרמל והמרכז הרפואי בני ציון.
הסקר נערך בקרב 1,831 סטאז'רים וסטאז'ריות שסיימו את תקופת הסטאז' ובחן את שביעות הרצון שלהם מההכשרה במחלקות החובה: פנימית, כירורגיה, ילדים ורפואה דחופה, מלר"ד.
"שבע רצון" הוגדר בסקר כמי שהעניק ציון 4 או 5 בסולם של 1 עד 5 וחשוב לציין כי מדובר בסטאז'רים שביצעו את הסטאז' במתכונתו הקודמת, עוד לפני כניסת הרפורמה החדשה לתוקף.
231 משיבים משלושת בתי החולים בחיפה
לפי נתוני משרד הבריאות, מבין מסיימי הסטאז' בשנת 2025 השיבו לסקר 111 סטאז'רים מרמב"ם, 65 מכרמל ו-55 מבני ציון, ובסך הכול 231 משיבים משלושת בתי החולים בחיפה.
ברמב"ם מופיעים בדוח 140 מסיימי סטאז' בשנת 2025, בכרמל 77 ובבני ציון 62 ועם זאת, במשרד הבריאות מדגישים כי אין להסיק מהנתונים שיעורי היענות מדויקים, משום שקיימת חפיפה מסוימת בין מועד סיום הסטאז' למועד המענה על הסקר.
לא רק ציון כללי: מה בדיוק נשאלו הסטאז'רים?
המשוב אינו מסתפק בשאלה כללית האם הסטאז'ר היה מרוצה. המשתתפים התבקשו לדרג שורה של היבטים הנוגעים ישירות לחיי היומיום במחלקה: האם מתקיים תהליך קליטה ואוריינטציה מסודר, האם מנהלי המחלקות, הרופאים הבכירים והמתמחים מכבדים את הסטאז'רים ומתייחסים אליהם כאל קולגות, האם מתחשבים בצורכיהם והאם הם נתפסים כחלק מהצוות הרפואי ולא כמי שנועדו לבצע מטלות בלבד.
בנוסף נבדקו איכות ההוראה התיאורטית וההדרכה הקלינית ליד מיטת החולה, קיומה של הדרכה אישית ומעקב אחר עבודת הסטאז'ר, תחושת הביטחון ביישום הידע שנרכש, קיומו של מקום מנוחה מסודר בתורנויות והאם הסטאז'ר היה ממליץ לאחרים לבצע במחלקה סבב אלקטיבי.
הפנימיות מובילות, הכירורגיות הרחק מאחור
ברמה הארצית נרשמה עלייה בשביעות הרצון בכל ארבע מחלקות הליבה, המחלקות הפנימיות קיבלו את שיעור שביעות הרצון הגבוה ביותר, 73.3% ואחריהן המלר"דים עם 70.6% ומחלקות הילדים עם 69.4%.
מנגד, המחלקות הכירורגיות ממשיכות להציג פער משמעותי ונמצאות במקום האחרון עם 49.1% שביעות רצון בלבד ועם זאת, מדובר בשיפור לעומת 2024, אז עמדה שביעות הרצון בכירורגיה על 47%.
התמונה הזו חשובה גם בקריאת הנתונים של בתי החולים בחיפה: משרד הבריאות אינו מדרג את בתי החולים כמקשה אחת, אלא מציג השנה כל מוסד ביחס לבתי חולים בעלי סדר גודל דומה ולכן יש להיזהר מהשוואה ישירה ופשטנית בין רמב"ם, כרמל ובני ציון.
רמב"ם, כרמל ובני ציון: תמונה משתנה בין המחלקות
הגרפים המפורטים של משרד הבריאות מצביעים על כך שאין "מנצח" אחד בין בתי החולים בחיפה בכל המדדים, כאשר התוצאות משתנות באופן משמעותי בין מחלקה למחלקה ובין השאלות שנבדקו.
כך, בית חולים יכול לקבל הערכה גבוהה יחסית בסוגיה של יחס הצוות או בהדרכה הקלינית ובאותה עת להציג נתון נמוך יותר בשאלת המעקב האישי, תחושת השייכות לצוות או התנאים במהלך התורנויות.
המשמעות היא שהסקר מספק למעשה צילום רנטגן של חוויית ההכשרה: לא רק האם הסטאז'רים "מרוצים", אלא היכן בתי החולים מצליחים לייצר סביבת לימוד והכשרה טובה והיכן עדיין קיימים פערים.
רמב"ם בקבוצת בתי החולים הגדולים
רמב"ם, בית החולים הגדול בחיפה ובצפון, מופיע בסקר בקבוצת בתי החולים הגדולים. בדוח נכללו כאמור 111 משיבים שביצעו בו את הסטאז'.
בגרפים המפורטים של משרד הבריאות ניתן לראות כי מיקומו של רמב"ם משתנה בין ארבע מחלקות החובה ובין עשרת המדדים שנבדקו בכל אחת מהן ובחלק מהמדדים הוא ממוקם מעל בתי חולים אחרים בקבוצתו ובאחרים נמוך יותר, עובדה שממחישה עד כמה אין להסתפק בציון יחיד כאשר בוחנים את איכות הסטאז'.
כרמל ובני ציון: התחרות החיפאית על דור הרופאים הבא
גם כרמל ובני ציון מקבלים בסקר חשיפה מפורטת של חוויית הסטאז'רים במחלקות השונות ובכרמל השתתפו 65 משיבים ובבני ציון 55, מספרים משמעותיים המאפשרים לקבל תמונה רחבה יחסית על חוויית ההכשרה בשני בתי החולים.
הנתונים מקבלים חשיבות מיוחדת על רקע התחרות הגוברת במערכת הבריאות על כוח אדם רפואי איכותי ושביעות הרצון בתקופת הסטאז' אינה נשארת רק בין כותלי המחלקה: משרד הבריאות מצא כי שביעות הרצון מהסבב היא אחד הגורמים שמשפיעים על בחירת ההתמחות העתידית.
בשורה לחיפה: המקום השני בארץ בהעדפת אזור ההתמחות
אחד הנתונים המעניינים ביותר מבחינה חיפאית נמצא דווקא בפרק העוסק בעתידם של הרופאים הצעירים.
מרכז הארץ נותר האזור המבוקש ביותר בקרב הסטאז'רים לצורך ביצוע ההתמחות, אולם מיד אחריו נמצא אזור חיפה במקום השני ןמדובר במגמה התואמת גם את נתוני השנה הקודמת ומעידה על מעמדה של חיפה כמוקד רפואי משמעותי וכיעד אטרקטיבי עבור רופאים בתחילת דרכם.
הנתון הזה מעניק לרמב"ם, כרמל ובני ציון הזדמנות משמעותית: סטאז'ר שמסיים את תקופת ההכשרה עם חוויה מקצועית חיובית עשוי לבחור להישאר בחיפה גם בשלב ההתמחות ובהמשך אולי גם כרופא מומחה.
מה רוצים הרופאים הצעירים?
לפי משרד הבריאות, שלוש ההתמחויות המבוקשות ביותר הן רפואה פנימית, רפואת ילדים ורפואת משפחה.
הגורם המרכזי בבחירת ההתמחות הוא עניין ואתגר מקצועי ואחריו נמצאים שביעות הרצון מהסבב במהלך הסטאז' ויכולת ההשתכרות העתידית, כאשר סדר השיקולים הזה נותר דומה לזה שנמצא בסקר 2024.
המשמעות עבור בתי החולים ברורה: איכות הסבב אינה רק עניין של שביעות רצון רגעית, היא עשויה להשפיע בפועל על החלטתו של רופא צעיר באיזה תחום להתמחות והיכן להמשיך את הקריירה.
משרד הבריאות: "נדרשת עוד עבודה"
ראש חטיבת הרפואה במשרד הבריאות, ד"ר הגר מזרחי, מסרה כי הסטאז' הוא שלב משמעותי בעיצוב דור העתיד של הרפואה בישראל וכי מטרת המשרד היא לא רק להכשיר רופאים מצוינים, אלא להבטיח סביבת הכשרה מקצועית, מלמדת ותומכת.
לדבריה, העלייה בשביעות הרצון בכל מחלקות הליבה היא מגמה חיובית, אך עדיין קיימים תחומים שבהם נדרשת עבודה נוספת. מזרחי הדגישה כי הרפורמה בסטאז', שנכנסה לתוקף לאחר התקופה שנבחנה בסקר, נועדה לשפר את תהליך ההכשרה ולהתאים אותו לצורכי הרופאים הצעירים ומערכת הבריאות.
ראש האגף לרישוי מקצועות רפואיים במשרד הבריאות, ד"ר אורלי גרינפלד, ציינה כי הסקר מבטא את שאיפותיהם של רופאות ורופאי העתיד, המחפשים לצד הכשרה איכותית גם משמעות מקצועית ואפשרויות להתפתח ולהתקדם במערכת הציבורית.
לדבריה, המשובים מחזקים את הצורך להמשיך ולהשקיע בהדרכה, בליווי המקצועי ובתנאי ההכשרה של הסטאז'רים בבתי החולים, תוך מתן דגש גם לפריפריה.
ומה צפוי להשתנות?
הנתונים שפורסמו מתייחסים כאמור לסטאז'רים שעברו את המסלול הישן. מאז נכנסה לתוקף רפורמה שבמסגרתה, בין היתר, קוצר הסטאז' ושופרו תהליכי הערכת הסטאז'רים.
במקביל, משרד הבריאות פועל לקידום יחידות הוראה בבתי החולים עבור סטודנטים וסטאז'רים כחלק מתפיסה רחבה יותר של הכשרת כוח האדם הרפואי בישראל.
לכן, הסקר הבא יהיה משמעותי במיוחד: הוא עשוי להיות הראשון שיאפשר לבחון האם השינויים שמוביל משרד הבריאות אכן מצליחים לחלחל למחלקות עצמן ולשפר את חוויית ההכשרה.
מבחינת חיפה, המבחן יהיה כפול: לא רק כיצד ידורגו רמב"ם, כרמל ובני ציון בעיני הסטאז'רים, אלא האם שלושת בתי החולים יצליחו לנצל את העובדה שאזור חיפה כבר נמצא במקום השני בארץ בהעדפות להתמחות, ולהשאיר בעיר ובצפון כמה שיותר מהרופאות והרופאים של דור העתיד.
